הקטנת חזה
ניתוח הקטנת חזה הוא מהניתוחים המוצלחים ביותר בתחום הכירורגיה הפלסטית!
הניתוח מאפשר שיפור במראה על ידי הרמה ועיצוב של החזה ובנוסף מגלם גם יתרון בריאותי הכולל הורדת המשקל הגורם לכאביי צוואר וכתפיים , פתרון להזעה תחת לשדיים ולדלקות ויש מחקרים שהראו שאף תורם להקטנת הסיכון לסרטן שד .
לרבות מהנשים שעברו הקטנת חזה על ידי הניתוח ותוצאתו שימשו כזרז ומניע להתחלה של תהליך כולל של מעבר להרגלי חיים ספורטיביים יותר וירידת משקל כפועל יוצא מהשינוי בתדמית הגוף ומפתרון ההפרעה המכנית שיצר החזה הגדול בזמן אימון גופני .
ההגדרה של חזה גדול מתייחסת בעיקר לגודלו ביחס למבנה הגוף הכללי של המטופלת . ברוב המקרים נשים בעלות חזה במידת חזייה CUP D ומעלה הן אלו שיפנו להקטנת חזה . בשרות הציבורי מתייחסים לעקמת הצוואר הנגרמת עקב החזה הגדול כקריטריון העיקרי לאישור הניתוח . המצב של חזה גדול מתלווה לרוב בנפילה של החזה
המאופיינת בהגדלת המרחק בין בסיס הצוואר לפטמות ובפנייה של הפטמות מטה במידה זו או אחרת . ניתוח הקטנת החזה משלב הן הקטנת נפחו והן תיקון הנפילה , קרי הרמת חזה.
ישנן שיטות רבות להקטנת השד (מעל 200 פורסמו בספרות המקצועית) כל שיטות הניתוח להקטנת השד כוללות העברה של הפטמה והעטרה למיקום גבוה יותר תוך שמירה על אספקת הדם והעיצבוב והקטנת השד על ידי הוצאת רקמות שד ושומן שאינן דרושות לשמירת חיוניות הפטמה. כמו כן העטרות לרוב יוקטנו בקוטרן לגודל שיהיה בהתאמה למידת החזה החדשה .
במהלך פגישת הייעוץ אני מבצע בדיקה מקיפה עם התייחסות למבנה בית החזה הגרמי, רוחב בסיס השד על בית החזה , מרחק הפטמות מבסיס הצוואר ומהקפל תחת לשד , מיקום הפטמות ביחס להיקף השד , גובה הקפל תחת לשד בהתאמה למבנה בית החזה , איכות עור השד והרקמות הפנימיות והחשוב מכל מידת ההתאמה בין החזה אילו שואפת הלקוחה והאפשריות העומדות לפני כמנתח פלסטי להשיגן . כתלות במסקנות הבדיקה תבחר שיטת הניתוח המועדפת .
ברוב הגדול של הקטנות החזה אני משתמש ובהצלחה רבה בעקרונות השיטה שפותחה על ידי ד"ר פינדלי מקנדה המשלבת הקטנה והרמה של השד תוך שימור רקמה באזור המרכזי עליון ועיצוב השד על ידי תפרים פנימיים. הצלקת הנותרת משיטה זו היא מינימאלית והשד מעוצב כך שנשאר יפה לשנים רבות. במידת הצורך מבוצעת גם שאיבת שומן בבית החזה הצידי בסמוך לבתי השחי ותחת לשדיים להשגת עיצוב מיטבי .
בשנים האחרונות אני משלב שיטות לעיצוב פנימי של השד שפיתחתי בניתוחי הוצאת השתלים והרמה בניתוחי הקטנת החזה , שיטה ייחודית זו מביאה למלאות בחלקו העליון של השד ומעלה את העמידות של התוצאה לנפילה חוזרת.
ניתוח הקטנת השד נמשך כ-3 שעות בהקדמה כללית ולאחריו יש להישאר להשגחה כ-12 שעות בבית החולים.
כמו כל הניתוחים הגדולים שאני מבצע גם ניתוח זה מבוצע בבית חולים פרטי משורה הראשונה המספק שילוב של נוחות פאר ובטיחות – מרכז רפואי TLV ברמת החייל .
לרוב נדרש שבוע מנוחה בבית לאחר הניתוח ושימוש בחזית ספורט והימנעות ממאמץ למשך חודש וחצי. סיכונים של הקטנת שד כוללים צלקות בולטות ,שינוי תחושה בפטמות ולעתים נדירות פעירת החתכים וקשיי ריפוי.
הכאב לאחר הקטנת שד היינו מועט יחסית ובהדרגה לאחר הניתוח ישנה ירידה של הנפיחות והשד
מקבל את צורתו הסופית לאחר כ-6 חודשים.
לקראת ניתוח הקטנת שד יש לבצע בירור הכולל בדיקות דם, אק"ג, וממוגרפיה ובדיקת כירורג שד ולחדול מעישון לחלוטין למשך שישה שבועות לפחות.
ניתוח הקטנת שד, שילוב מנצח של שיפור אסתטי ובריאותי בניתוח אחד.